来源：《国民防范重大疾病健康教育读本》

南方和北方的高发重疾是否会有不同？东部和西部需要重点关注的重疾都有哪些？下面我们来比较下不同地理分区的重大疾病发生率都有哪些差异。

东北地区：黑龙江省、吉林省、辽宁省；

华东地区：上海市、江苏省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山东省；

华北地区：北京市、天津市、山西省、河北省、内蒙古自治区；

华中地区：河南省、湖北省、湖南省；

华南地区：广东省、广西壮族自治区、海南省；

西南地区：四川省、贵州省、云南省、重庆市、西藏自治区；

西北地区：陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区。

1. 恶性肿瘤

恶性肿瘤在东北地区发生率最高，为全国平均值的 132%；而发生率最低的地区为西北地区，仅为全国平均值的 76%。不同地区恶性肿瘤的高发部位不同。下面将进一步分析不 2.2 重大疾病发生率同恶性肿瘤的发生率地区差异。

恶性肿瘤 - 甲状腺癌

甲状腺癌在东北地区发生率最高，为全国平均值的 172%；华南和西北地区发生率较低，仅为全国平均值的 65%。甲状腺癌发病率的地区差异，可能是由于不同地区甲状腺癌筛查率不同所导致的。

恶性肿瘤 - 乳腺癌

乳腺癌在东北地区发生率最高，为全国平均值的 121%；西南地区发生率较低，仅为全国平均值的 72%。

不生育或晚育是乳腺癌的危险因素，哺乳是乳腺癌的保护因素，而东北三省的生育率在全国排在末位，仅略高于北京和上海，这可能是东北地区乳腺癌高发的原因。

恶性肿瘤 - 肺癌

肺癌在华东和东北地区发生率最高，为全国平均值的125%左右；肺癌在西北地区发生率较低，仅为全国平均值的59%。东北地区肺癌之所以高发，一方面与重工业以及燃煤供暖导致的空气污染有关，另一方面与东北人的吸烟率较高有关。

恶性肿瘤 - 肝癌

东北和华南地区的肝癌发生率较高，为全国平均值的 120%-134%；华北地区肝癌发生率较低，为全国平均值的 68%。华南地区肝癌高发的原因主要有两点：

1. 慢性肝炎是肝癌的危险因素，而华南地区乙肝病毒携带率居于全国前列；

2. 华南地区每年持续几个月的回南天，是黄曲霉素生存的最佳季节，长期食用含黄曲霉素的食物容易诱发肝癌，加速肝癌的病程进展。

恶性肿瘤 - 胃癌

胃癌高发区的饮食几乎都有其“地方特色”，它们的共同特点是：口味重，爱腌制。高浓度的盐会刺激胃黏膜，增加慢性胃炎、消化性溃疡的发生几率，同时还会放大致癌物质对胃组织的影响，增加基因突变的可能性，增加胃癌发生的可能性。而腌制食品亚硝酸盐含量较高，在胃部酸性条件下容易进一步生成胃癌的致癌物亚硝胺和亚硝酰胺。

恶性肿瘤 - 结直肠癌

结直肠癌在华南地区发生率最高，为全国平均值的124%；但在西北地区发生率相对较低，为全国平均值的71%。华南地区结直肠癌高发主要是因为其经济较为发达，动物性食品摄入量更高，而过多蛋白质和脂肪的摄入是结直肠癌的重要风险因素。

恶性肿瘤 - 宫颈癌

宫颈癌发生率地区差异相对较小，各地区发生率在全国平均值的93%-111%之间。

恶性肿瘤 - 白血病

白血病发生率地区差异相对较小，各地区发生率在全国平均值的89%-105%之间。